العملية الجراحية لسرطان المبيض

أشار خبراء مستشفى قوانغتشو الحديث لبحث الأورام أن كثيرا من الطرق تُستعمل للتخلص من سرطان المبيض، مثل العلاج الإشعاعي والعملية الجراحية والعلاج الكيميائي والعلاج بالطب الصيني. مع التجارب السريرية الناجحة للعلاج المناعي الخلوي السريرية، سوف تشهد تقنيات علاج سرطان المبيض مزيد من النضوج في المستقبل.

 

العملية الجراحية لسرطان المبيض

تعد العملية الجراحية أفضل طريقة لعلاج سرطان المبيض، لكنها في كثير من الأحيان لا تستطيع إزالة الآفات الصغيرة المتبقية في أجسام المريضات مع احتمال انتكاس الأمراض.

العلاج الإشعاعي لسرطان المبيض

تختلف نتائج العلاج الإشعاعي باختلاف أنواع الأورام الخبيثة، والبكتبريا اللاجنسي أكثر حساسية للعلاج الإشعاعي، بينما تكون درجة حساسية الخلايا الحبيبية والورم الظهاري متوسطة. بعد عملية الإشعاع الخارجي يتم مسح الآفات المتبقية في الحوض. بالنسبة إلى المريضات اللاتي يعانين من الآفات المتبقية غير الخطيرة، فمن الممكن تلقي النويدات المشعة بعد العملية ب7 إلى 14 يوما.

العلاج الكيميائي لسرطان المبيض

يعد العلاج الكيميائي لسرطان المبيض طريقة علاجية مساعدة. يشير الخبراء أن الاستئصال الجراحي للورم صعب وتلقي العملية الكيميائية لدورة أو دورتين مسبقا يحسّن الاستئصال الجراحي. كما يمنع تلقي العلاج الكيميائي بعد العملية الجراحية الانتكاس. إن لم يتم الاستئصال الشامل فتلقي العملية الكيميائية يقدم الراحة المؤقتة ويطيل مدة البقاء للمريضات. العلاج الكيميائي يقلّص حجم الورم ويحرّكه، مما يهيئ ظروفا متميزة لإعادة العملية الجراحية.

علاج سرطان المبيض بالطب الصيني

علاج سرطان المبيض بالطب الصيني يعتمد على المفهوم الكلي وينظّم الإفرازات الداخلية بشكل شامل. الدم هو أساس مادي للطمث، وإن اختلت وظيفة الأحشاء فتتأثر الدورة الدموية والوظائف الأخرى، مما يسبب أمراضا نسائية مختلفة.

العلاج المناعي الخلوي لسرطان المبيض

بعد سنوات من الدراسات والتجارب السريرية، استقبل المجال الطبي طريقة علاجية متميزة، أي العلاج المناعي الخلوي الذي يعتمد على نظام المناعة قادرا على تشخيص الخلايا المناعية والسرطانية، مما يحقق هدف علاج الأمراض الورمية بفضل هذه الخلايا المناعية. صدق المثل القديم "استغلال خلايا المريض لعلاج نفسه".

مزايا العلاج المناعي الخلوي لسرطان المبيض:

1. يقتل الخلايا السرطانية ولا توجد التأثيرات الجانبية ولا تتضرر الخلايا السليمة في الجسم.

2. يحقق السيطرة الفعالة على الأورام السرطانية ويقلّصها ويمنع انبثاثها وانتكاس الأمراض السرطانية.

3. يحقق السيطرة على الآفات الجزئية ويحسن الأعراض السريرية ويخفف عن معاناة المريضات ويرتقي بجودة الحياة

4. يحقق التكامل بين العملية الجراحية والعلاج الإشعاعي لتحسين نتائج العلاج وقتل المواد السامّة، فيكون العلاج المناعي الخلوي شافيا لمريضات السرطان المتأخر.

إن التشخيص مهم جدا، ويتم تصنيفه إلى التشخيص المبكر وتحديد موضع السرطان والتشخيص النوعي

سرطان المبيض من أكثر الأورام شيوعا في الأجهزة التناسلية للنساء، ونسبة الإصابة بها تحتل المرتبة الثالثة بعد سرطان عنق الرحم وسرطان الرحم، لكن معدل وفيات مريضات سرطان المبيض قد تصدّرت قائمة الأمراض. لذا نقول إن سرطان المبيض يشكل تهديدا خطيرا لحياة النساء. إن التشخيص مهم جدا، ويتم تصنيفه إلى التشخيص المبكر وتحديد موضع السرطان والتشخيص النوعي.

  

التشخيص المبكر

لا توجد أعراض وعلامات واضحة على المصابة بسرطان المبيض في البداية، فإن الاستفسار حول سجل أمراضها والفحص الصحي النسائي مهمان للغاية. ينبغي اللجوء إلى التصوير ووضع العلامات في حال العثور على الحالات السريرية المشتبه فيها. من الحالات المشتبه فيها نجد أعراض الاختلال المستمر في وظائف المبيض واختلال الجهاز الهضمي أو الجهاز البولي لمدة طويلة وتكبّر مبيض الشابة ونمو ورم المبيض بسرعة وتتصلبه.

تحديد موضع الورم

إن قدرت المريضة على الإحساس بكتلة الورم فمن الضرورة تصوير موضعها للتشخيص النهائي. لكن في بعض الحالات عندما يكون الورم صغيرا تتراكم الأورام محيطة بالحوض، لذا يجب خيار بعض أساليب التشخيص المساعدة الخاصة بدلا من التشخيص العام لتجنب اشتداد الشرطان.

التشخيص النوعي

تشهد تقنيات تشخيص سرطان المبيض تطورات سريعة يوما بعد يوم، لكن شفط مسحات القبة الخلفية واختراق الرحم وفحص السوائل والخلايا لا تزال تعتبر وسائل سهلة وسريعة لتشخيص السرطان. يساعد الفحص بالمنظار والفحص النسيجي في التأكد من السرطان في أسرع وقت ممكن، ويساهم التصوير واستعمال الموجات فوق الصوتية عبر المهبل في تحديد حدود الورم وبنيته الداخلية في الوقت المبكر. كما يلجأ الطبيب إلى فحص الإفازات الداخلية لتشخيص ورم الغدد التناسلية المرتبطة والغدد الصماء. حساسية ورم المصل لورم المبيض الخبيث عالية لكن خصوصيته ليست واضحة، لذلك لا يمكن تحديد أنواع السرطان اعتمادا على الاختبار المناعي. بينما يضمن اختبار الدلائل المتعددة للأورام صحة التشخيص النوعي.

يوصي خبراء مستشفى قوانغتشو الحديث لبحث الأورام بالذهاب الي المستشفيات في الوقت المبكر للفحص الصحي بمجرد ظهور الأعراض المذكورة أعلاه.

الأعراض الشائعة لسرطان المبيض

أورام المبيض الخبيثة تنمو وتنتشر بسرعة مذهلة، لكننا لم نجد أعراض السرطان في الوقت المبكر حتى الآن. غالبا ما تدرك المرأة أنها قد أصيبت بالسرطان مفاجئة في الفحص الصحي أو عند تجاوز الورم لنطاق الحوض أو معاناة المضاعفات الخطيرة. في هذا الحين قد فات عليها أفضل وقت للعلاج. تختلف أعراض سرطان المبيض باختلاف أحجام الأورام وأوقات نموها ومضاعفاته. تُرى ما هي أعراض سرطان المبيض ؟

الأعراض الشائعة لسرطان المبيض

1. الألم في البطن أو الشعور بسقوط البطن في بعض الأحيان.

2. ينتفخ البطن بسبب النمو السريع للورم يتورم مع تراكم المياه. يمكن التعرف على الورم الصغير أثناء فحص الحوض والإحساس بكتلة الورم عند تجاوز الورم لنطاق الحوض.

3.من الطبيعي الشعور بضغط الورم عندما يتسلل إلى الأنسجة المحيطة به أو يبدأ يضغط على الأعصاب، وذلك يثير وجع البطن والظهر أو عرق النسا. إن يضغط الورم على وريد الحوض فتعاني المريضة من استسقاء الأطراف السفلى. قد يضغط الورم الكبير على المثانة، مما يجعل المريضة تشكو من عسر التبول والتبرز بسبب اضطهاد الأمعاء المستقيمة. كما تعاني من اختلال الهضم وصعوبة التنفس والعجز عن الاستلقاء أحيانا.

4. نظرا للنمو السريع للورم، إنه من الأرجح أن تعاني المريضة من سوء التغذية والهزال الجسدي.

5. قد تكون بعض الأعراض بسبب انبثاث السرطان، وقليلا ما يثير الورم الخبيث آلاما، مثل تمزق الورم والنزيف والعدوى ووجع البطن أو الظهر المترتبة على تغلغل الورم إلى الأعضاء الجسدية المحيطة.

6. إن تضرر المبيض على كلا الجانبين فتعاني المريضة من اختلال المحيض أو انقطاع الدورة الشهرية مع كثرة السعال والتقيؤ الدموي وتراكم المياه في الصدر. ربما تشكو من الألم في هذا الحال ويوجد الدم في الأمعاء مع احتمال انسدادها.

7. إن كان الورم وظيفيا فقد يحدث اختلال إفراز هرمون الاستروجين أو الاندروجين. في هذا الحال تعاني المريضة من الاختلال الوظيفي ونزيف الرحم والمهبل. بالنسبة إلى مريضة سرطان المبيض المتأخر، فتصبح هزيلة وتشكو من فقر الدم وغيره من الأعراض الخطيرة. في الفحص الصحي من الضرورة فحص القبة الخلفية للمهبل وسوف يجد الأطباء تناظر كتل الأورام ذات السطوح الناتئة وتراكم المياه في البطن. في بعض الأحيان تتكبر العقد اللمفاوية في الإبط والفخذ أو الترقوة.

ما هو سرطان المبيض

ما هو سرطان المبيض

　　يعني سرطان المبيض مرض الخلايا الخبيثة في مبيض النساء وهو من الأورام العادية في الأعضاء التناسلية النسائية. ويصعب فحص ما إذا كان الورم حميدا أو خبيثا بسبب تعقيد النسيج الداخلي ووظيفة الغدد الصماء للمبيض. وعند إتمام التشخيص، لقد انتشرت معظم الخلايا السرطانية في الأعضاء القريبة.

　　تحتل نسبة الموت للورم الخبيث عند المبيض صدارة الأورام النسائية ولقد أصبح ورما رئيسيا يهدد علي حياة وصحة النساء تهديدا بالغا. وبعد بحث سرطان المبيض، تكون 2/3 مرضي في المرحلة المتقدمة ولذلك تكون نسبة الحياة لخمس سنوات 30%-20% فقط، وقلما يعيش 3 سنوات بعد إصابة المرض. ومع ازدياد العمر، تكون نسبة الموت لسرطان المبيض أعلي فأعلي.

　　لكن يمكن إجراء علاجا فعالا بتقنية متقدمة عند بحث هذا السرطان مبكرا مما يمدد عمر الحياة ويرفع جودة الحياة.

　　

ما هي الأسباب المؤدية إلي سرطان المبيض

　　1. السبب البيئي: تكون نسبة إصابة مرض سرطان المبيض عالية في الدول المتقدمة والفئات الاجتماعية العالية وذلك ربما يتعلق بكولسترول في الطعام. وإضافة إلي ذلك، فإن الإشعاع المؤين، الأسبستوس، مسحوق الطلق تزيد فرصة إصابة مرض سرطان المبيض. كما يتعلق التدخين ونقصان فيتامين A، C، E بهذا المرض.

　　2. سبب الغدد الصماء: عادة يصيب سرطان المبيض بنساء لم ينجبن ولدا ويبدو أن الحمل له قدرة مكافحةعلي سرطان المبيض. وفي العلوم الطبية فإن احتكاك متكرر جلد المبيض بسبب الإباضة يتعلق بسرطان المبيض. إضافة إلأي ذلك، من السهل أن يصيب سرطان الثدي وسرطان بطانة الرحم وسرطان المبيض في آن واحد وتتوقف هذه الأمراض الثلاثية علي الغدد الصماء.

　　3. السبب الوراثي: لحوالي 25%-20% من مرضي سرطان المبيض أفراد أسرية مباشرة يشكون من ورم السرطان.

　　فئات محتملة تعاني من سرطان المبيض

　　عادة يصيب سرطان المبيض بنساء مع سوء وظيفة المبيض بما فيه تأجيل بدء الاحاضة، تقدم أنقطاع الطمث، عسر الطمث، أعزب، عاقر، تكرار الإجهاض المحدث، الوراثة المرضية.

　　يحدث سرطان المبيض في أي سنة ويكون العمر أعلي فنسبة الإصابة أكبر. وعادة يصيب بالنساء في سن اليأس. كما أن انتشار عمر سرطان المبيض المختلف النوع متباين. وسرطان سطح المبيض يزيد بسرعة بعد 40 سنة وتكون القيمة في السنة 60-50، وينخفض بعد 70 سنة.

　　بالنسبة إلي فئات محتملة، علي أن تهتم بأعراض سرطان المبيض عند المرحلة البدائية ويمكن معالجة سرطان المبيض بشكل فعال.

　　

ما هي الأعراض لسرطان المبيض؟

　　1. الآلام التضخيمة المستمرة عند البطن.

　　2. الحيض غير المنتظم، نزيف الرحم غير المنتظم، النزيف بعد انقطاع الطمث.

　　3. الهزال المستمر عند المرحلة المتقدمة.

　　الأعراض الجسمية

　　1. توجد أورام عند جانبي البطن الأسفل

　　2. ثبات الأورام

　　3. سائل الاستسقاء كثير بنوعية دموية.

　　4. فقدان الشهية الطويل الأجل، يعاني من الهزال، الضعف، التعب وغيرها من الأعراض.

　　أحيانا تحدث الأمراض الأخري أعراض مثيلة وذلك ليس سرطان، لكن أعراض السرطان عند المرحلة البدائية تظهر أحيانا وتزيل أحيانا أخري ولا يستمر. ولذلك عليكم أن تزور الطبيب في حالة إظهار أي حالة سابقة لكي يسرع عملية التشخيص والعلاج.

　　ما هي طرق التشخيص؟

　　في هذه السنوات، يتطور التشخيص الفوتوغرافي تطورا سريعا ويلعب دورا في إشارة علاج سرطان المبيض ويمكن مساعدة تحديد مراحل السرطان ومعرفة ما إذا كان التكرار والمتابعة بعد العلاج.

　　1. يمكن تحديد جزء وحجم ونوعية ورم جوف الحوض بواسطة الموجات فوق الصوتية نوع ب.

　　2. يمكن معرفة موقع وخصائص ورم جوف الحوض وتحديد مرحلة الورم ومساعدة فحص تكرار المرض بعد الجراحة بفحص أشعة أكس.

　　3. فحص CT والرنين النووي المغناطيسي.

　　4. الخزعة. يجري الفحص عند مكروسكوب بعد أخذ نسيج المبيض بمنظار تجويف البطن. تكون الخزعة هي طريقة وحيدة تحدد تشخيص سرطان المبيض. ويكون تشخيص سرطان المبيض عند المرحلة البدائية صعبا جدا وإن الاتخاذ الشامل لطرق التشخيص يساعد في تحديد سرطان المبيض مبكرا.

　　انتشار ومراحل سرطان المبيض

المرحلة	الانتشار	نسبة الحياة المعدلة بعد خمس سنوات
مرحلة I	يتقيد الورم في المبيض وذلك ينتمي إلي سرطان المبيض عند المرحلة البدائية	90%
مرحلة II	يؤثر التغير المرضي للورم علي جانب أو جانبي المبيض مع انتقال جوف الحوض	70%
مرحلة III	يؤثر التغير المرضي للورم علي جانب أو جانبي المبيض مع الانتقال خارج جوف الحوض أو جوف البطن أو الانتقال الخلفي للصفاق.	60%
مرحلة IV	الانتقال البعيد، الانقال الكبدي	17%

　　إن خطة العلاج لمراحل سرطان المبيض لها أهمية بالغة علي الفعالية العلاجية. ومجال وحجم الورم وما إذا كان الانتقال تؤثر علي خيار الخطة العلاجية للطبيب، كما أن عمر النساء وما إذا كان الحيض وحالة الصحة تؤثر علي خطة العلاج والمتابعة بعد العلاج.

　　ما هي طرق العلاج لسرطان المبيض؟

　　علي أن تحدد خطة علاج سرطان المبيض حسب عمر المريض، الحالة الاجتماعية، المرحلة السريرية، نوع النسيج، التمايز الخلوي، حجم الورم، متطلبات التناسل وغيرها.

　　　　1. الاستئصال الجراحي:  الاستئصال البسيط للورم (يتضمن ملحقات الرحم وإلخ)؛  استئصال الورم بأقصي حد؛  تنظيف أعضاء جوف الحوض عند انتقال خلايا السرطان.

　　2. تحتوي طرق العلاج مع الاستئصال الجراحي علي العلاج الكيماوي والعلاج بالأشعة وهي عبارة عن قتل الخلايا السرطانية بواسطة الأشعة والأدوية الكيماوية مما يرفع نسبة الشفاء.

　　3. طريقة العلاج مينيملي: سكين الأرجون والهيليوم، العلاج التدخلي، بذور الجسيمات، تجميع الطب الصيني والطب الغربي، العلاج المستهدف بالجينة وغيرها من طرق العلاج بجروح قليلة وعدم آلام، يمكن قتل خلايا الورم بدقة.

　　طريقة العلاج الخاصة بالطب الصيني لسرطان المبيض

　　بعد دراسات الطب الصيني لسنوات عديدة، يتمتع علاج الطب الصيني بتنظيم التوازن ومكافحة السرطان. وإن تجميع الطب الصيني والطب الغربي أفضل من أي طريقة علاجية وحدتها. ويمكن إجراء العلاج علي سرطان المبيض عن أربعة أشكال ب "طريقة العلاج بتجميع الطب الصيني والغربي" بما فيها الحقن المستمر من الأدوية الصينية إلي الشريان، استنشاق ضباب الأدوية الصينية، تسخين وتقطير الأدوية الصينية، حقن الأدوية الصينية في الأجزاء الخاصة. وهو نمط علاجي متقدم للأورام.

　　

كيف يشفي بعد الجراحة؟

　　الرعاية الحياتية

　　يمارس النشاط الجنسي مناسبا ويمنعه خلال مدة العلاج الكيماوي وبعد الجراحة. علي مريض السرطان في المرحلة المتقدمة تجنب ممارسة النشاط الجنسي.

　　يلاحظ الأكل ويشكل حياة مناسبة وعادات صحية.

　　الرعاية النفسية

　　الحصول علي دعم الأقرباء والأصدقاء وإقامة ثقة جيدة للعلاج

　　إجراء الفحوص المتكررة حسب مقترح الطبيب دوريا

　　ما هي الدعمات التي يمكن الحصول عليها

　　يمسك مستشفي Modern لعلاج السرطان بقوانغتشو فرقة قوية ممتازة من خبرات السرطان، ولها خبرات وفيرة في علاج سرطان المبيض وذلك يجهز الخبراء في مختلف المجالات الطبية لكي يزود بأفضل طريقة علاجية نحو مرضي سرطان المبيض ولقد نجح في إزالة الآلام لمعظم مرضي سرطان المبيض.

　　بالنسبة إلي أسباب المرض وأعراض سرطان المبيض، يتخذ مستشفي Modern لعلاج السرطان بقوانغتشو شكل العلاج من العلاج التدخلي والجسيمات المشعة مما يأتي بآلام جديدة لكثير من مرضي سرطان المبيض. وحسب الخبرات السريرية من السنوات العديدة، يستعمل خبراء التدخل لمستشفي Modern لعلاج السرطان بقوانغتشو خبراتهم السريرية والمهارة الممتازة في حقن أدوية مكافحة السرطان العالية الكثافة في شريان تزويد الدماء للورم وتكون مدة حفظ فعالية قتل الورم طويلة، كما أن التأثيرات السلبية خفيفة وتكون ظاهرة التقيئ والغثيان أقل عن تزويد الدواء علي الجسم الكلي. ثم يجهز خبراء الجسيمات ب 125I علي محيط الورم لكي يقتل الورم المصغر بالأدوية ويساعد المرضي في مكافحة عدوي الورم الخبيث. وكذلك يتخذ طريقة تجميع الطب الصيني والطب الغربي في إجراء علاج التوطيد المستمر نحو مرضي سرطان المبيض وتحقن الأدوية الصينية إلي جسم الإنسان من خلال حقن الوريد أو التناول الشفوي. ولا يخفف الآلام فقط، بل يصلح الجهاز المناعي ويرفع القدرة المناعية للإنسان أيضا.

　　خلال مدة العلاج، ينظم خبراء المغذيات قائمة التغذية حسب حالة الصحة، مرض السرطان، عادات الأكل للمرضي ويرفع مناعة المرضي من خلال تجهيز المأكولات المغذية المعقولة وتسيطر وتعالج أعراض سرطان المبيض. 

　　يسعي مستشفي Modern لعلاج السرطان بقوانغتشو إلي تزويد خدمات طبية شاملة من ناحية ومن ناحية أخري يعمل في ترقية فعالية ومستوي العلاج الطبي علي أساس عدم زيادة حمل المرضي.